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          皮膚病醫院特色技術:利用自身組織為燒傷患者構建新臉面

          時間:2019-09-26 20:16:06  來源:皮膚病醫院   編輯:張淼  作者:  點擊:

          今年25歲的阿瑩(化名),9年前不慎被酒精燒傷頸部、四肢,送當地醫院進行治療后頸部瘢痕逐漸攣縮。今年7月,她輾轉來到南方醫科大學附屬皮膚病醫院整形外科進行了面頸部擴張器植入術+皮瓣預制術的治療,現在情況恢復得不錯。為她進行手術的主任醫師王春梅教授介紹,該手術采用的是預擴張超薄穿支皮膚瓣技術,不需血管吻合、不需再次延遲,以簡單安全的方式獲得了更大更薄的皮瓣,因其基本不含皮下脂肪,不需修薄,能與面部表情肌建立連接,呈現面部精細表情,為面部大面積燒傷瘢痕修復提供了新的思路。

          對于面頸部嚴重毀損的修復,傳統行皮片移植和遠位皮瓣的轉移的方法,存在后期皮片攣縮及皮瓣臃腫,移植組織與受區皮膚在質地、色澤的不相匹配,以及供區的繼發缺損等問題,往往不被患者所接受。穿支皮瓣的出現,開創了皮瓣超薄化、精細化、微創化的時代。預擴張超薄穿支皮膚瓣法不僅可獲得高度匹配且最大限度達到面部特殊功能和形態要求的額外皮膚,而且因其幾乎不攜帶脂肪組織,較目前的預擴張超薄皮瓣更薄,能夠再現面部精細表情,是一種更接近顏面部美學標準的組織修復新方法。

          王春梅團隊采用的預擴張穿支皮膚瓣,不需血管吻合、不需再次延遲,最大程度上解決了擴張面積受限、動脈供血不足及靜脈回流障礙等缺憾,以簡單安全的方式獲得了更大更薄的皮瓣,因其基本不含皮下脂肪,不需修薄,能與面部表情肌建立連接,呈現面部精細表情,為面部大面積燒傷瘢痕修復提供了新的思路。我們大面積面瘢痕的修復需要考慮功能損壞的恢復問題,然后根據臨近部位皮膚條件,有計劃,有步驟的按照美學單位逐步修復。為獲得足夠的皮源設計在一個剝離間隙內重疊放置兩個擴張器,或是反復的接力擴張,在擴張過程中更換較大的擴張器,以提高皮膚的擴張效率。

          目前該項技術已在廣東省及國內多家醫院推廣應用,進一步驗證該技術的先進性和可行性,而且展現了該方案廣闊的應用前景和價值,為同行所公認,造創造了良好的社會效益。

          當然選擇患者自身的皮瓣組織基本上是來源于胸部,需要胸部皮膚完好,超薄也限制了更大面積的擴張,一次性修復全顏面的瘢痕還面臨著挑戰。

          2008年至2018年,王春梅團隊應用預擴張超薄穿支皮膚瓣修復了22例面部的大面積瘢痕,達到“擬真”面部皮膚,再現精細表情的理想效果。術后隨訪,1例因蒂部較厚,效果不滿意行二次蒂部修整;其余21例患者對一期術后的功能和美學效果均感到滿意,修復部位皮膚色澤、質地等匹配度良好,能再現精細表情,且無供區畸形及明顯瘢痕。

          又訊:今年的9月19日~26日是第二個“中國痤瘡周”。為積極響應中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會的號召,加強公眾對痤瘡預防、治療及其護理的高度重視和認知,皮膚病醫院以“健康美麗,戰痘開始”為主題,開展了系列科普宣傳活動。

          9月24日,皮膚病醫院“青春戰痘”校園行活動走進南方醫科大學,為廣大學子進行了一場別開生面的痤瘡皮膚護理健康科普講座。

          講座現場,該院美容科謝恒醫生圍繞痤瘡肌膚的治療與日常護理的主題,用通俗易懂的語言詳細講解了痤瘡各個發病環節額臨床表現以及如何有針對性地采取相應的治療手段。

          現場互動環節,同學們踴躍提問,謝恒醫生就大家關心的日常護膚步驟以及注意事項、護膚品的選擇等問題進行了細致的解答。

          該院醫學美容科主管王輝為學生們介紹了痤瘡的不同臨床分型,可用紅藍光治療、光動力治療、果酸煥膚、水楊酸煥膚、強脈沖光治療、點陣激光治療等手段進行治療,助力大家“戰痘”。

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